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2012年护士资格考试分数线截止目前还没有公布,预测是8月底9月初出分数线,建议您随时关注。您也可先参考2011年护士执业资格考试成绩合格线为专业实务:77分,实践能力:76分。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。如果有一门不过,明年还需要考2门。我们网站论坛开通了分数线预测的热帖,欢迎关注。同时,我们会在第一时间公布官方的分数线情况,届时关注。
祝您好运!


国家卫生健康委8月19日在北京召开中外记者见面会,2022年“最美医生”代表出席,分享从医经历和体会。

主持人

国家卫生健康委**发言人、宣传司副司长

胡强强

女士们,先生们,大家下午好。欢迎出席今天的记者见面会。今天是第五个**医师节。在此,向广大医疗卫生工作者致以节日的问候和崇高的敬意!

健康是**群众的共同向往和追求。**的**以来,以**同志为核心的****坚持把**健康放在优先发展的战略位置,开启了健康**建设的新征程。

医疗卫生工作者是**生命健康的守护者,是推进健康**建设的主力军。他们坚持**至上、生命至上,用实际行动践行着“敬佑生命、救**扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神。特别是面对突如其来的**肺炎**,他们义无反顾冲上一线,顽强拼搏、日夜奋战,全力以赴救治患者,坚决阻断**传播,赢得了高度赞誉。

近日,**宣传部和国家卫生健康委向全社会发布了2022年最美医生名单,丁仁彧、马文义、许润三、孙宁、张静、周行涛、胡敏华、高琪、管向东、潘凤等10名个人和抗击**肺炎**国家流调专家队光荣入选。

今天,我们邀请到2022年“最美医生”中的4位个人和1位团队代表与大家见面交流。他们是:**医科大学附属第一医院重症医学科副主任、主任医师丁仁彧先生;青海省黄南州泽库县**医院院长、主任医师马文义先生;江西省南昌市第九医院**病治疗中心主任、主任护师胡敏华女士;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长、眼科主任医师周行涛先生;抗击**肺炎**国家流调专家队代表、**疾控中心传染病所**委**、研究员卢金星先生。

下面,我们就把时间留给现场的各位记者,请大家提问,提问前请先通报一下所在的**机构。请举手提问。

总台央视**中心记者

这个问题想提给丁仁彧先生。听说你在2020年武汉**的时候,你作为重症医学专家被派到武汉支援抗疫,在抗疫过程当中,在救治病人过程当中,有没有哪位患者给你印象最深刻,到现在还念念不忘的?请你给我们讲一讲。谢谢。

**医科大学附属第一医院重症医学科副主任、主任医师

丁仁彧

非常感谢您的问题。2020年2月2日,我和我的队员们,一共150名队员组成辽宁援鄂重症医疗队奔赴武汉。应该说,在武汉奋战了56个日日夜夜,在这期间一共救治了129名重症和危重症患者。在这期间,对我和我的队友来说,可能最难忘的还是救治**的急危重症患者“小飞”,他当时只有35岁,他的女儿只有4个月大,他的妻子每次给我们打电话的时候,一直在流泪,就拜托我们一定要想办法把她的丈夫救过来,然后这家人能够团聚。

“小飞”到我们接管的重症隔离病房的时候,病情也比较危重,当时有双肺的“磨玻璃”阴影,而且他的病情进展特别快,很快就出现白肺,后来又出现气胸。我们队员先后给他进行了经口气管插管,还有有创机械通气,同时也进行了俯卧位通气,还有胸腔闭式引流术。但是这些救治措施还是不能让他的的血氧有提高。当时他的呼吸参数已经很高,是纯氧,但是患者还是存在着严重的低氧血症,伴二氧化碳潴留,所以我们给他做了ECMO,大家经常说的膜肺。同时,我们也成立了ECMO救治小组,还有特护小组,分别由我们队伍的副领队贾佳医生,还有尹超护士长来负责。当时我们所有的队员都有一个共同的目标和信念,就是一定要让他活,因为确实特别年轻。应该说,救治的过程中,“小飞”经历了感染休克、多脏器功能衰竭,还有上消化道大出血、多部位血栓,还有脑出血等一系列危及生命的并发症,他ECMO先后用了26天。经历这些并发症之后,也是我们的队员一起努力,把他一次又一次从**亡线上拉回来,最终能够转危为安。所以,他的救治过程,是我们重症医疗队在武汉甚至在后期抗疫的一个缩影,也充分体现了我们重症人对于生命至上的不懈追求。

其实来之前,昨天我收到了医师节最好的一个礼物,就是他的爱人,带着他家的小宝宝给我发来了一个语音,问候我医师节快乐。当时听了这个语音,我也特别感动,所以我今天想跟大家分享一下。

“小飞”女儿语音播放:“哥哥,你好帅,我们一起继续加油吧,等我长大了找你玩哟!”

谢谢。

**青年报记者

我的问题提给卢**。这次最美医生团队授予了“抗击**肺炎**国家流调专家队”,您能否简单介绍一下这个团队?**发生后,我们是怎样快速集结开展流调工作的?以最小的代价实现了最大的防控效果,在流调中是如何体现的?谢谢。

抗击**肺炎**国家流调专家队代表、**疾控中心传染病所**委**、研究员

卢金星

**发生后,2020年2月5日,我们受命国家疾控中心,我带队赶赴武汉,带着我们的移动P3实验室参与方舱医院建设,同时提供核酸检测服务。那个时候我们发现,方舱医院建设的速度跟不上阳性检出的速度,后来我们意识到源头在社区,很快就调整了策略,调集了国家和地方的公共卫生专家,组成了社区管控、流调溯源,甚至消毒杀虫的一些相关专家到社区工作。那时候我们一起努力,在4月8日,武汉取得一个阶段性的胜利。当然,武汉保卫战之后,**在我们国内不断发生,表现的是点多、面广、范围大的特点,因此对我们的流调工作提出了更高的要求。实践也证明,流调在**防控当中确实是非常关键的。当一个地方发生**以后,流调的队伍都是临时组建的,一方面是数量不足,另一方面经验也不足,能力参差不齐,这个时候非常有必要组建一支国家的专业队伍进行指导和传帮带。基于此,去年9月18日,国务院应对**肺炎**联防联控机制综合组,从国家疾控中心和各地疾控机构遴选了在流行病学调查、**分析、实验室检测,这种经验和业务能力强的专家,组成了现在的这个队伍,有300多人。刚才也介绍了,我们这支国家流调队是去年的9月18日正式成立的,实际上在初期就已经参与流调工作了。

队伍成立以后,我们也是本着平急结合的原则,平时就注重学习提升能力,随时备战。一旦哪个地方发生**,我们会响应国家统一调度,迅速赶到现场,进行**处置。我们的同志们从**发生到现在,很多时间要么在防疫一线,要么在集中隔离,有的甚至一年有2/3的时间都是这样过来的,他们偶尔回家访问一下自己的家庭,还有的女同志是两个孩子的妈妈,这种情况都有,所以他们付出了很多。直到现在,在新疆,我们的同事卢珊,一年至少2/3的时间是在一线的。大多数人都是这样的情况。

我们到了一线怎么干的?第一件事情,我们的队长或者组长就要参与到一线的指挥部,进行**研判,根据流调结果分析**风险点、范围,提出一些防控的症结。刚才您提到怎么用最小的代价能够获得最大的效果,这确实是非常大的挑战。为什么呢?因为现在的**变化太快了,从阿尔法、贝塔到伽马、德尔塔到奥密克戎,现在奥密克戎从1、2、3,现在到5了,老在变。一个总的规律就是,它的传播能力和隐匿性更强了,它的潜伏期不到3天,2.8天左右,它的传播系数9.5。这两个概念大家听了可能有点模糊,形象的说,一个阳性感染者,如果不加干预的话,他在三天之内就能够传9.5个人,将近10个人,10天之内能传100个人,这是理论的,事实是我们采取了干预措施的。

这意味着什么?我们要想把**控制住,就要突出两个,早和准。早是越早越好,因为它传的快,一旦发生**以后,第一时间识别出源头在哪,它的传播链条是什么,它可能涉及到哪些人、哪些疫点、哪些范畴空间,这些都需要我们流调队员第一时间搞清楚。所以说,“早”是前提,就是因为你稍微晚一点,**就会蔓延。还有是做到“准”。怎么做到“准”呢?这需要除了公卫之外,还要**、工信等相关专家一起研判他的行动轨迹,如果是物传,物是从哪儿来的,要到哪儿去,这些要精准的研判,你判的越准,我们划的范围就越小。因为**防控有点像打仗一样,我们现在的打法是围追堵截,在“动态清零”总方针的前提之下,具体的打法就是围追堵截。

第一是这个围,围多大的范围?围大了,代价太大,我们需要隔离的、需要管控的、需要提供保障的代价太大了,对社会的影响也大。如果这个划的不准,围小了,那可能就会有遗漏。刚才说了,传的那么快,一旦漏掉一个,很快就传开了,**会蔓延。所以,基于这样一个挑战,对我们搞流调的人,压力是非常大的。但是,即使如此,我们还是要做到早和准。

举一个例子,7月份我到一个边境的有**的城市,7月2日,在一个社区筛查出一个阳性的,田某某。我们当时在办公室里,和**在一起分析,我就提出一个问题,这位有什么嗜好没有?他说他喜欢搓麻将,我说查查他所在小区有没有棋牌娱乐场所,一查没有,马上就查他的行动轨迹,他是在A区住,前两天到B区,到一个刘某的父母家里去搓麻将。刚好这个时候又报告B区的刘某阳性,我们一下子就给他关联上了。当天晚上12点多,我们就到了现场,要做出研判。因为这个小区有6栋楼,涉及到8400多户,接近10000人,那么要不要全集中隔离?这是一个大的难题。当时我们根据他的行动轨迹,这些牌友的情况,还有测核酸的CT值,我们当时做出判断,划定的风险区要非常精准。精准到什么程度?因为他阳性的这栋楼是筒子楼,17层,这栋楼一个单元一个电梯,意味着这一栋楼里的人风险比较高,涉及到150多人,所以这栋楼的人就居家隔离。只有第17层的有阳性的这一层,涉及到8户,其中2户对门已经阳性了,只有那6户集中隔离。剩余的5栋楼属于中风险区的管控,足不出小区就可以了。我们就大胆做出这样精准的研判,当然这是基于很多数据的分析做出的研判才有的措施。实践证明,我们的判断是正确的,整个小区就那两个家庭出了阳性的,其他人都没有感染。在这样的现实当中,我们随时都会遇到这样的挑战,所以早和准是我们付出最小的代价,获得最大效果的前提。谢谢。

光明日报记者

我的问题想提给周院长。作为医院院长,您平时工作繁忙,为什么还愿意抽出大量时间、花费大量精力投入到公益和科普工作中来?科普应该怎么样做效果最好?谢谢。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长、眼科主任医师

周行涛

感谢您的提问,这是源于健康促进的内在需求。3月1号颁布的《医师法》规定了医生、医护人员有责任和义务做好科普宣传、科普教育。对我自己来说,我已经在眼科领域做了30多年的医生,现在在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,这是一个比较有代表性的大医院。在这工作的时候,我非常显著地感受到,这些年当中,我们的患者是越来越多,特别是近视患者,近视手术越来越多,儿童青少年近视患者也越来越多,并且有低龄化、高度近视发展的趋势。因此,我觉得,我必须要前置,把“防”的源头抓住了。

****强调,全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。这一点确实是非常重要。因为我们孩子不能等到已经近视了或者近视变成高度近视了、高度近视的并发症已经出现了,我们再去治,那是放在后面的。因此我们下定决心,还是应该做科普这项工作。国家卫健委、**已经全力推进科普的工作,以“防治结合”的原则,科学统筹规划,精准施策,发力推进,对儿童青少年近视的综合防控工作已经推开。我只是其中很小的一份子,但是对我来说,我也非常有体会。

您刚才说到,什么样的形式是比较有效的,对孩子们来说,要非常亲切友好,有很多的形式,但是一定是贴心的,一定是他们能够感受得到的。我们成立一个儿童“近视小飞侠”的科普志愿者服务队,在上海也是做成了一个品牌,大家小的时候,肯定喜欢武侠**,**人传统就是“情谊无价、侠义英雄”,所以我们叫“近视小飞侠”,很受他们的欢迎和好评。这是形式上,同时我们还强调专业性,在国家卫健委支持下,成立了“**好医生、**好护士儿童青少年预防近视防控小分队”,也是为了凝聚更多眼科专家资源下沉下去,用专业性、科学性做好这个科普,也就是说形式和载体都要有,并且要做看得见的科普。对近视防控而言,我经常觉得,特别是儿童青少年近视防控,大家都是希望能有儿童近视的眼药水,最好是神乎其神的眼药水,但是最好的眼药水也许就是健康科普,可以说健康科普是最好的防护眼药水,也是爱眼护眼的,每个医生都应该去做到。

在形式和专业保障的支撑下,我们小分队的成员开展了线上线下、社区、学校、图书馆等多种形式的科普活动,特别是和公益结合起来,我们这几年做的就是“科普+公益”,所以我们叫做科普公益志愿者小分队,这些志愿者充分利用现在自媒体、直播、漫画书等载体:我们出了5本科普书籍;今年1月份以来,每周当中有好几天我们都开展定时的“近视小飞侠”科普直播,通过这些方法,让大家能够走心、走神。走心是让孩子们自觉转化为行动,走神是因为要告诫这些家长,不要进入一些误区。近视的防控科普,需要把它作为一个公益事业。只有这样,儿童近视的防控、成年人的近视矫治、中老年人高度近视相关并发症的防治,也就是将全生命周期的视觉健康、眼健康串起来,才可以做得更好。尽早建立屈光发育档案,尽早建立眼健康的档案,就可以多一份对儿童视觉的关怀,减少一份高度近视的风险。作为一名手术医生,我觉得,我们这样做下去,有一天希望可以看到,手术要越做越好,但是必须同时越做越少,因为防住了源头就可以做的少了。谢谢。

**日报记者

我的问题想提给胡敏华护士长。当初是什么促使您选择**病护理这个相对比较特殊的领域?以及除了医院内的治疗和护理,您还做了哪些事情来帮助**病患者?谢谢。

江西省南昌市第九医院**病治疗中心主任、主任护师

胡敏华

感谢您的提问。2000年,因为我所在的医院被确定为江西省**病治疗中心,那时候我被任命为首任护士长,这样我就开始从事**病护理工作。当时我结合自己多年的临床护理工作经验,在摸索中建立了一些**病门诊工作制度、接诊流程和护理常规等这样一些工作制度。在那个时候,我们也有很多病友因为这个疾病对他的影响,感到恐惧无助,他们会有一些过激的行为,所以当时我就感觉到心理危机干预的紧迫性和重要性,我就开始有针对性地为这些群体提供一些力所能及的人文关怀和心理干预帮助。一方面,我带领科室的护士去做一些心理疏导工作,另一方面,我们也发动一些依从性好的病友成为志愿者,成为同伴教育志愿者,帮助其他的病友做一些改变,他们可以讲自己的案例做一些现身说法的推动,让我们病人更好地做好自我管理,不去危害社会,能够很好地规范自己的行为。所以,我就牵头设立了“艾友”温馨家园的场所,定期开展线下的活动,像健康宣教、科普沙龙等,方便我们的病友有一个沟通交流的场所。

2010年,我们医院开始设立了**病房,我们又面临着病房管理的一些难题。这时候我们尝试为病友做一些量身订做的个案管理模式,做一些力所能及的帮助。我们建立了患者从筛查确诊、建档,还有随访和复诊等一系列全程全面的服务流程。在医院,我们除了给病人的治疗和心理干预以外,通过我们的志愿者将这个服务从医院延伸到社区和家庭。

大家知道,**病感染者特别是新发的病人,刚刚确诊感染,他们对疾病的恐惧,还有**病给他带来的病耻感,让他心生纠结,他会选择不告诉家人,他也不好去和朋友倾诉,我们的病友就没有一个可以去倾诉宣泄的出口。这样的情况下,我们开通了一个热线电话,每天保持电话的畅通。这样20多年来,我的手机里现在已经储存了1000多个患者和家属的电话,当然也会有很多的微信,我们希望通过这样的联系,通过微信朋友圈,发现我们的病友在家里、在社会的一些可及的资源,我们可以知道他的问题所在,然后能够及时为病人和家属提供危机干预的服务。

这么多年,通过这样一些联系,我们也挽救过一心求**的一些青年,也支撑过濒临崩溃的家庭,我们也帮助很多恐艾者,和为一些未确诊的人群消除恐惧。一些病人年轻化了,我们也开通了创新工作室的工作,在网上开通了网络新媒体平台,通过微博、微信等平台,为全国甚至海外的一些病友提供咨询,做一些力所能及的科普服务,同时我们的微博粉丝也达到了7.5万人次。

还有,依靠一个人的力量是比较微弱的,我们就发挥团队的作用,组建了抗艾服务队,建立以“医院、疾控中心、家庭、志愿者”四位一体、线上线下互动的工作模式,实现病人的健康宣教、心理干预、辅助诊疗全流程的服务。我们利用身边一切可及的资源,为病友提供一些力所能及的帮助,为他们创造更宽松、更支持的社会环境。

在这里我想和大家说的是,**病和其他的传染性疾病没有什么不同,它是可防可治的慢性疾病,大家要科学认知**病,要消除对病人的歧视和偏见。当然,人吃五谷杂粮,所有人都会患各种各样的疾病,不能因为他得了**病,就对他产生歧视,让病人有病耻感。应该给予病人更多的支持和关怀,为他们创造更宽松、更温暖的生存环境。谢谢。

**记者

这个问题提给马院长。我们听说当地群众亲切地称呼您为“曼巴小马”,您在藏区已经行医几十年了。想问问您在这几十年当中,藏区的医疗卫生健康事业发生了什么样的变化?这样的变化给当地群众带来了哪些生活上的非同凡响的意义?谢谢。

青海省黄南州泽库县**医院院长、主任医师

马文义

谢谢您的提问。我在藏区工作了二十多年,我跟这片草原、跟当地的老百姓结下了深厚的友谊。比如,我给当地老百姓做诊疗、做手术的时候,他们见到我都会把帽子摘下来,摘帽在藏区来说是最高的礼仪,那一瞬间我很感动。

泽库县位于青海黄南藏族自治州,海拔平均3700多米,牧民群众居住比较分散。五年前,很多诊疗技术医疗水平比较欠缺。这几年,在**和国家对藏区医疗卫生事业的大力扶持下,藏区的医疗条件也发生了翻天覆地的变化。有一个患者,我记得非常清楚,他当时38岁,因外伤导致腹腔多发性脏器破裂、失血性休克,生命垂危。当时我们医院以最短的时间,建立中心通道,做了手术,手术很成功。做完手术之后,一家人到我们医院的时候,他们很感动,哭着拉着我们的手说:“谢谢你们,假如送到上级医院诊治,在半路上肯定是生命垂危,已经来不及了。”

****提出,做到大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决,为**健康提供可靠保障。这几年,我们通过人才队伍的建设,把相关的人送出去,把相关的老师请进来,形成一种长期的人才培养方式。因为高原牧区人才不好留,所以我们通过加强人才培养,给他们发展的空间和施展的平台。现在我们自己有了带不走的强有力的人才团队。

更重要的是,近三年来,我们开展了像腹腔镜下左半肝切除术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管探查术,以及妇产科的一些腔镜手术,都在全腔镜下完成,这对我们县级医院来说,能力提升上了一个很大的台阶,从老百姓“看病远、看病难、看病贵”的区域来说,我们县医院现在能做到一般的常见病能在县域内治疗,给患者消除一些额外的负担。

在县域医共体建设的基础上,我们把县域内的资源下沉到乡村,实现全县域医疗资源共享,实现了医共体全覆盖。谢谢大家。

**教育电视台记者

我想提问丁仁彧医生。您作为八零后中青年医生的代表,想请问您为什么要选择医学专业?在十多年的从医道路上,您是怎么样理解医学精神的?另外,请问在医患沟通当中,您认为最大的难点是什么?如何才能获取患者和家属的理解呢?谢谢。

**医科大学附属第一医院重症医学科副主任、主任医师

丁仁彧

非常感谢您的提问。应该说,从医16年以来,不同阶段感悟是不一样的,在当初选择学医,是因为初三的时候,我的爷爷因为胃癌去世了,当时就有一种想法,将来要成为一名治病救人的医生,所以**填志愿的时候就选择了**医科大学。

在**医科大学就读期间,我感受最深的就是“红医精神”,因为这所学校是**创办的一所院校,我们入学第一天就知道**曾经给我们的学员题词,“救**扶伤,实行革命的人道主义”。其实那个时候的理解并不是特别深刻,但是伴随着这么多年从医经历,现在逐渐把它作为自己的座右铭。应该说,“红医精神”包含的内涵还是非常丰富的,里面既有政治坚定,是一种理想和信念,同时还有救**扶伤,是一种初心和责任,然后还有技术优良,精益求精,这代表一种工作的作风。可能在战争年代,这种精神主要是不怕牺牲、不怕枪林弹雨,救治伤员,医治穷苦的百姓。但是在新时代新征程,也是要求我们医生始终把**群众的生命安全和身心健康放在首位。我们的老校友“七一勋章”的获得者辛育龄院长和吴天一院士,他们都是我们学习的榜样,他们用一生践行了什么是“红医精神”。

参加工作以后,在我的导师马晓春教授的教导下,我也逐渐领悟什么叫“以病人为中心”。其实作为ICU的医生,我们每天面对的都是生**一线的患者,我们工作的核心就是病人,怎么把病人治好,我们做的科学研究、开展的新技术,都是为了通过我们的努力,把救不活的病人,将来让他存活。包括在武汉,像“小飞”那样的病人,其实当初没有想太多,就是觉得特别年轻,要想尽一切办法把他救过来。当时还有很多队员觉得为什么要这样?可能救不过来。但是,因为我们在平时有这种经验,比他重的我们都救过来了,所以平时就是战场,对青年人来说,还是踏踏实实把平时的工作做好,在国家需要的时候,你就能够把自己的能力展现出来,为国家做一点事情。同时,像“小飞”那样的病人如果救过来之后,我们整个队伍,包括整个院区,大家都有信心的提升,作为医生的这种成就感,可能大家不是做医生的体会不出来。

另外,2017年5月,我还是辽宁第二批组团式援疆医疗队的一名队员,当时对新疆的地方比较陌生,去了之后,发现确实祖国的边疆需要我们,需要医疗的援助,我和我的队友们援友们在那儿一年,大概救治了800多名重症和危重症患者,有80多岁的急性胆囊炎、胆管炎合并左心衰的老年人,还有重症感染合并多脏器官功能衰竭的产妇,还有很多很多。其实这样的一些患者在当地需要转到克拉玛依或者转到**,路途非常遥远,在途中可能就会出现生命危险。所以去了之后这一年,我们经常说一句话叫做“援疆无悔”,到那才体会到,真真切切地为祖国边疆**做一点事情。同时我们自己也有一种成就感,把**和国家的温暖真正带到边疆老百姓的切身的感受。所以对于青年人,每一段经历都有不同的收获。

至于说医患关系,我个人体会,也是随着这么多年的经历,年轻的时候有些急躁,现在越来越觉得沟通很重要,医生和患者家属之间的互相理解、换位思考非常重要。我经常跟我们的年轻医生说,因为我也是这样一点点感悟过来的,不管你再忙,也要跟家属好好沟通,这个很重要,因为隔着ICU那扇门,家属把患者就交付给我们,这种信任是非常让我们感动的,所以我们更有理由把我们百分之百的努力奉献给重症患者。

在4月份的时候,有一个病人,我们用了两个月的时间,也没有把他从**神那里夺过来,但是特别让我感动的,在病人去世之后,家属还给我发短信感谢我。在一刻,我就觉得,我们做的还不够,我们还要想办法把这样的病人治过来。我觉得医患关系其实没有那么复杂,就是互相的理解。同时,我们医生有的时候确实比较忙,但是我觉得大部分患者还是能够理解的。谢谢。

南方都市报记者

这个问题请问马院长,因为我们也去县医院采访过,知道县医院在**医疗体系中有很独特的位置,您如何把县医院的技术能力得到明显的提升,能否具体介绍一下?谢谢。

青海省黄南州泽库县**医院院长、主任医师

马文义

县**医院是承上启下的重要作用,**医院的能力建设很重要,很多急症、危重症患者在转运的路上,因为路途的遥远会导致一条生命瞬间失去,所以我们这几年在急救上面、在高危孕产妇中心上面,做了大量工作,包括对手术能力的提升,我们也花了很多时间。包括我们医院的很多团队,像手术团队、麻醉团队、急救团队、妇产科团队不断的学习再学习。因为一个县级医院在诊疗方面,相对医疗资源有些欠缺,我们通过学习,从跟病人接触的每个瞬间,包括跟他亲切交流当中,包括手术做完的每一天,我们去查房,会感受到这些。我们医院三年前的手术量是很少的,像二级手术一年下来一百多台,**手术、四级手术很少的。这几年来,我们通过人才队伍的培养,去年我们的三、四级手术已经占到总手术量的34%,这在青南牧区也是属第一的,在我们那个区也是排名靠前的。我们能够**在腹腔镜下完成的三、四级手术量大幅度提高,我们严格遵守常见病、一般病留在县域内,深化医疗改革,县医院以能力提升为抓手,不断把常见病留下来,解决患者看病远、看病难、看病贵的问题。谢谢。

健康报记者

这个问题想提给卢**。刚才讲了一点流调的内容,请您具体介绍一下,大家对流调有点熟悉,也有点陌生,流调到底能起到什么作用。还有,这两年大家对大数据技术、信息化技术印象特别深刻,尤其是在**防控的过程中,很快就能锁定风险地区和人员。在这种情况下,我们这些传统的面对面的流调还有作用吗?我们专业的流调人员还有哪些施展专业价值的空间?谢谢。

抗击**肺炎**国家流调专家队代表、**疾控中心传染病所**委**、研究员

卢金星

好问题。流调的作用,形象地比喻,如果**是打仗的话,打仗得有个信息情报系统,或者说参谋部。我们流调队伍就是一个参谋部的作用,一起分析**形势;地方的队伍就像侦察兵和情报员,把挖来的信息提供过来,我们来分析,这样才能精准地做出决策。所谓打仗,知己知彼才能百战不殆。所以,流调的作用,专业上说就是锁定源头,探明传播途径,然后探清楚涉及的风险人群、风险点,关键还要分析态势,这都是我们打赢这场防疫战争的决定性因素。所以流调的意义就在这儿。

因为人群太大了,靠传统的流调方式方法追不上的,因此就要借助于互联网大数据。我们这两年也通过互联网模式,来标定个人可能从哪个点来的,有什么样的风险,是否该做核酸检测了等。但是这些信息化工具还远远不够,我们在现实当中发现,下面就想把它搞得又早又准,但是往往信息获得很困难,原因就是我们没有一个很好的平台。第一,**防控需要有个大的信息平台,这个大的信息平台要统筹,像核酸检测、流调溯源、转运隔离、医疗救治,甚至还有后勤保障等,这些信息看似无关,实际上是相通的,我们流调的数据,比如说流调以后,哪些人去隔离、隔离有没有资源、谁来转运等,这些信息都需要互通。到了隔离点上,有没有数据库?社区有没有数据库?如果社区有数据库的话,只要社区出现一个阳性,我们马上就能够通过大数据分析出关联程度,现实当中这方面还是有所欠缺的,在未来需要在这方面做更多工作。

另外,我们欠缺基于云端的流调工具。我们流调调查的时候,面对面调查,调查这些核心信息、行动轨迹,流调的结果马上输到平台里头,通过网络上传,我们在后台就可以分析了。所以面对面的流调还是有必要的,甚至我们十分有必要到现场去,不能光是一个电话流调,这些都对我们提出了新的挑战和要求。当然,****当前还没有结束,我们形象地看,就像一场战争一样,我们打赢的是一个一个的战役,要想取得最后的胜利,除了专业队伍发挥作用之外,因为它是**战争,需要我们全体**的参与,只有这样,我们才能够用最小的投入获得最大的成效。我相信,我们有****的正确领导,我们众志成城,一定能够攻坚克难,取得最后的胜利,统筹好**防控和经济社会的发展。谢谢。

主持人

国家卫生健康委**发言人、宣传司副司长

胡强强

谢谢卢**。今天的现场提问就到这里,还有几位最美医生由于工作的需要仍然奋战在****抗击的前线,还有的在各自的工作岗位上,就不能到现场了。我们也拍了一个视频,因为时间关系,就不在现场播放了,我们会通过其他的渠道把他们的故事告诉大家。

今天五位最美医生代表分享了从医路上的一些感人故事和深刻体会,他们也是近1400万医疗卫生工作者的缩影,也是全心全意守护**群众健康的平凡英雄,再次向大家致敬。希望全社会继续关心爱护我们的医务人员,共同营造尊医重卫的良好氛围。

今天的见面会就到这里,谢谢几位代表,谢谢记者朋友们的参与。再见。

来源:国家卫生健康委员会官网、**网

编辑:杨明昊

拓展知识:

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1、检查是否电脑问题,可以先安装第三方浏览器(如谷歌浏览器、火狐浏览器)试试,不行再重新安装**作系统,重装驱动试试。
2、检查是否网络问题,到其它能上网的地方(网吧,公司或朋友家)打开这个网站试试,如果能正常上网,检查下使用的是什么网络,如果也打不开,也看是使用什么网络。如果是某个**的网络无法打开造成的,请联系**的官方客服,要求解决。

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垃圾网站,连续登几天都进不去。

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主持人

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胡强强

女士们,先生们,大家下午好。欢迎出席今天的记者见面会。今天是第五个**医师节。在此,向广大医疗卫生工作者致以节日的问候和崇高的敬意!

健康是**群众的共同向往和追求。**的**以来,以**同志为核心的****坚持把**健康放在优先发展的战略位置,开启了健康**建设的新征程。

医疗卫生工作者是**生命健康的守护者,是推进健康**建设的主力军。他们坚持**至上、生命至上,用实际行动践行着“敬佑生命、救**扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神。特别是面对突如其来的**肺炎**,他们义无反顾冲上一线,顽强拼搏、日夜奋战,全力以赴救治患者,坚决阻断**传播,赢得了高度赞誉。

近日,**宣传部和国家卫生健康委向全社会发布了2022年最美医生名单,丁仁彧、马文义、许润三、孙宁、张静、周行涛、胡敏华、高琪、管向东、潘凤等10名个人和抗击**肺炎**国家流调专家队光荣入选。

今天,我们邀请到2022年“最美医生”中的4位个人和1位团队代表与大家见面交流。他们是:**医科大学附属第一医院重症医学科副主任、主任医师丁仁彧先生;青海省黄南州泽库县**医院院长、主任医师马文义先生;江西省南昌市第九医院**病治疗中心主任、主任护师胡敏华女士;复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长、眼科主任医师周行涛先生;抗击**肺炎**国家流调专家队代表、**疾控中心传染病所**委**、研究员卢金星先生。

下面,我们就把时间留给现场的各位记者,请大家提问,提问前请先通报一下所在的**机构。请举手提问。

总台央视**中心记者

这个问题想提给丁仁彧先生。听说你在2020年武汉**的时候,你作为重症医学专家被派到武汉支援抗疫,在抗疫过程当中,在救治病人过程当中,有没有哪位患者给你印象最深刻,到现在还念念不忘的?请你给我们讲一讲。谢谢。

**医科大学附属第一医院重症医学科副主任、主任医师

丁仁彧

非常感谢您的问题。2020年2月2日,我和我的队员们,一共150名队员组成辽宁援鄂重症医疗队奔赴武汉。应该说,在武汉奋战了56个日日夜夜,在这期间一共救治了129名重症和危重症患者。在这期间,对我和我的队友来说,可能最难忘的还是救治**的急危重症患者“小飞”,他当时只有35岁,他的女儿只有4个月大,他的妻子每次给我们打电话的时候,一直在流泪,就拜托我们一定要想办法把她的丈夫救过来,然后这家人能够团聚。

“小飞”到我们接管的重症隔离病房的时候,病情也比较危重,当时有双肺的“磨玻璃”阴影,而且他的病情进展特别快,很快就出现白肺,后来又出现气胸。我们队员先后给他进行了经口气管插管,还有有创机械通气,同时也进行了俯卧位通气,还有胸腔闭式引流术。但是这些救治措施还是不能让他的的血氧有提高。当时他的呼吸参数已经很高,是纯氧,但是患者还是存在着严重的低氧血症,伴二氧化碳潴留,所以我们给他做了ECMO,大家经常说的膜肺。同时,我们也成立了ECMO救治小组,还有特护小组,分别由我们队伍的副领队贾佳医生,还有尹超护士长来负责。当时我们所有的队员都有一个共同的目标和信念,就是一定要让他活,因为确实特别年轻。应该说,救治的过程中,“小飞”经历了感染休克、多脏器功能衰竭,还有上消化道大出血、多部位血栓,还有脑出血等一系列危及生命的并发症,他ECMO先后用了26天。经历这些并发症之后,也是我们的队员一起努力,把他一次又一次从**亡线上拉回来,最终能够转危为安。所以,他的救治过程,是我们重症医疗队在武汉甚至在后期抗疫的一个缩影,也充分体现了我们重症人对于生命至上的不懈追求。

其实来之前,昨天我收到了医师节最好的一个礼物,就是他的爱人,带着他家的小宝宝给我发来了一个语音,问候我医师节快乐。当时听了这个语音,我也特别感动,所以我今天想跟大家分享一下。

“小飞”女儿语音播放:“哥哥,你好帅,我们一起继续加油吧,等我长大了找你玩哟!”

谢谢。

**青年报记者

我的问题提给卢**。这次最美医生团队授予了“抗击**肺炎**国家流调专家队”,您能否简单介绍一下这个团队?**发生后,我们是怎样快速集结开展流调工作的?以最小的代价实现了最大的防控效果,在流调中是如何体现的?谢谢。

抗击**肺炎**国家流调专家队代表、**疾控中心传染病所**委**、研究员

卢金星

**发生后,2020年2月5日,我们受命国家疾控中心,我带队赶赴武汉,带着我们的移动P3实验室参与方舱医院建设,同时提供核酸检测服务。那个时候我们发现,方舱医院建设的速度跟不上阳性检出的速度,后来我们意识到源头在社区,很快就调整了策略,调集了国家和地方的公共卫生专家,组成了社区管控、流调溯源,甚至消毒杀虫的一些相关专家到社区工作。那时候我们一起努力,在4月8日,武汉取得一个阶段性的胜利。当然,武汉保卫战之后,**在我们国内不断发生,表现的是点多、面广、范围大的特点,因此对我们的流调工作提出了更高的要求。实践也证明,流调在**防控当中确实是非常关键的。当一个地方发生**以后,流调的队伍都是临时组建的,一方面是数量不足,另一方面经验也不足,能力参差不齐,这个时候非常有必要组建一支国家的专业队伍进行指导和传帮带。基于此,去年9月18日,国务院应对**肺炎**联防联控机制综合组,从国家疾控中心和各地疾控机构遴选了在流行病学调查、**分析、实验室检测,这种经验和业务能力强的专家,组成了现在的这个队伍,有300多人。刚才也介绍了,我们这支国家流调队是去年的9月18日正式成立的,实际上在初期就已经参与流调工作了。

队伍成立以后,我们也是本着平急结合的原则,平时就注重学习提升能力,随时备战。一旦哪个地方发生**,我们会响应国家统一调度,迅速赶到现场,进行**处置。我们的同志们从**发生到现在,很多时间要么在防疫一线,要么在集中隔离,有的甚至一年有2/3的时间都是这样过来的,他们偶尔回家访问一下自己的家庭,还有的女同志是两个孩子的妈妈,这种情况都有,所以他们付出了很多。直到现在,在新疆,我们的同事卢珊,一年至少2/3的时间是在一线的。大多数人都是这样的情况。

我们到了一线怎么干的?第一件事情,我们的队长或者组长就要参与到一线的指挥部,进行**研判,根据流调结果分析**风险点、范围,提出一些防控的症结。刚才您提到怎么用最小的代价能够获得最大的效果,这确实是非常大的挑战。为什么呢?因为现在的**变化太快了,从阿尔法、贝塔到伽马、德尔塔到奥密克戎,现在奥密克戎从1、2、3,现在到5了,老在变。一个总的规律就是,它的传播能力和隐匿性更强了,它的潜伏期不到3天,2.8天左右,它的传播系数9.5。这两个概念大家听了可能有点模糊,形象的说,一个阳性感染者,如果不加干预的话,他在三天之内就能够传9.5个人,将近10个人,10天之内能传100个人,这是理论的,事实是我们采取了干预措施的。

这意味着什么?我们要想把**控制住,就要突出两个,早和准。早是越早越好,因为它传的快,一旦发生**以后,第一时间识别出源头在哪,它的传播链条是什么,它可能涉及到哪些人、哪些疫点、哪些范畴空间,这些都需要我们流调队员第一时间搞清楚。所以说,“早”是前提,就是因为你稍微晚一点,**就会蔓延。还有是做到“准”。怎么做到“准”呢?这需要除了公卫之外,还要**、工信等相关专家一起研判他的行动轨迹,如果是物传,物是从哪儿来的,要到哪儿去,这些要精准的研判,你判的越准,我们划的范围就越小。因为**防控有点像打仗一样,我们现在的打法是围追堵截,在“动态清零”总方针的前提之下,具体的打法就是围追堵截。

第一是这个围,围多大的范围?围大了,代价太大,我们需要隔离的、需要管控的、需要提供保障的代价太大了,对社会的影响也大。如果这个划的不准,围小了,那可能就会有遗漏。刚才说了,传的那么快,一旦漏掉一个,很快就传开了,**会蔓延。所以,基于这样一个挑战,对我们搞流调的人,压力是非常大的。但是,即使如此,我们还是要做到早和准。

举一个例子,7月份我到一个边境的有**的城市,7月2日,在一个社区筛查出一个阳性的,田某某。我们当时在办公室里,和**在一起分析,我就提出一个问题,这位有什么嗜好没有?他说他喜欢搓麻将,我说查查他所在小区有没有棋牌娱乐场所,一查没有,马上就查他的行动轨迹,他是在A区住,前两天到B区,到一个刘某的父母家里去搓麻将。刚好这个时候又报告B区的刘某阳性,我们一下子就给他关联上了。当天晚上12点多,我们就到了现场,要做出研判。因为这个小区有6栋楼,涉及到8400多户,接近10000人,那么要不要全集中隔离?这是一个大的难题。当时我们根据他的行动轨迹,这些牌友的情况,还有测核酸的CT值,我们当时做出判断,划定的风险区要非常精准。精准到什么程度?因为他阳性的这栋楼是筒子楼,17层,这栋楼一个单元一个电梯,意味着这一栋楼里的人风险比较高,涉及到150多人,所以这栋楼的人就居家隔离。只有第17层的有阳性的这一层,涉及到8户,其中2户对门已经阳性了,只有那6户集中隔离。剩余的5栋楼属于中风险区的管控,足不出小区就可以了。我们就大胆做出这样精准的研判,当然这是基于很多数据的分析做出的研判才有的措施。实践证明,我们的判断是正确的,整个小区就那两个家庭出了阳性的,其他人都没有感染。在这样的现实当中,我们随时都会遇到这样的挑战,所以早和准是我们付出最小的代价,获得最大效果的前提。谢谢。

光明日报记者

我的问题想提给周院长。作为医院院长,您平时工作繁忙,为什么还愿意抽出大量时间、花费大量精力投入到公益和科普工作中来?科普应该怎么样做效果最好?谢谢。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院院长、眼科主任医师

周行涛

感谢您的提问,这是源于健康促进的内在需求。3月1号颁布的《医师法》规定了医生、医护人员有责任和义务做好科普宣传、科普教育。对我自己来说,我已经在眼科领域做了30多年的医生,现在在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院,这是一个比较有代表性的大医院。在这工作的时候,我非常显著地感受到,这些年当中,我们的患者是越来越多,特别是近视患者,近视手术越来越多,儿童青少年近视患者也越来越多,并且有低龄化、高度近视发展的趋势。因此,我觉得,我必须要前置,把“防”的源头抓住了。

****强调,全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。这一点确实是非常重要。因为我们孩子不能等到已经近视了或者近视变成高度近视了、高度近视的并发症已经出现了,我们再去治,那是放在后面的。因此我们下定决心,还是应该做科普这项工作。国家卫健委、**已经全力推进科普的工作,以“防治结合”的原则,科学统筹规划,精准施策,发力推进,对儿童青少年近视的综合防控工作已经推开。我只是其中很小的一份子,但是对我来说,我也非常有体会。

您刚才说到,什么样的形式是比较有效的,对孩子们来说,要非常亲切友好,有很多的形式,但是一定是贴心的,一定是他们能够感受得到的。我们成立一个儿童“近视小飞侠”的科普志愿者服务队,在上海也是做成了一个品牌,大家小的时候,肯定喜欢武侠**,**人传统就是“情谊无价、侠义英雄”,所以我们叫“近视小飞侠”,很受他们的欢迎和好评。这是形式上,同时我们还强调专业性,在国家卫健委支持下,成立了“**好医生、**好护士儿童青少年预防近视防控小分队”,也是为了凝聚更多眼科专家资源下沉下去,用专业性、科学性做好这个科普,也就是说形式和载体都要有,并且要做看得见的科普。对近视防控而言,我经常觉得,特别是儿童青少年近视防控,大家都是希望能有儿童近视的眼药水,最好是神乎其神的眼药水,但是最好的眼药水也许就是健康科普,可以说健康科普是最好的防护眼药水,也是爱眼护眼的,每个医生都应该去做到。

在形式和专业保障的支撑下,我们小分队的成员开展了线上线下、社区、学校、图书馆等多种形式的科普活动,特别是和公益结合起来,我们这几年做的就是“科普+公益”,所以我们叫做科普公益志愿者小分队,这些志愿者充分利用现在自媒体、直播、漫画书等载体:我们出了5本科普书籍;今年1月份以来,每周当中有好几天我们都开展定时的“近视小飞侠”科普直播,通过这些方法,让大家能够走心、走神。走心是让孩子们自觉转化为行动,走神是因为要告诫这些家长,不要进入一些误区。近视的防控科普,需要把它作为一个公益事业。只有这样,儿童近视的防控、成年人的近视矫治、中老年人高度近视相关并发症的防治,也就是将全生命周期的视觉健康、眼健康串起来,才可以做得更好。尽早建立屈光发育档案,尽早建立眼健康的档案,就可以多一份对儿童视觉的关怀,减少一份高度近视的风险。作为一名手术医生,我觉得,我们这样做下去,有一天希望可以看到,手术要越做越好,但是必须同时越做越少,因为防住了源头就可以做的少了。谢谢。

**日报记者

我的问题想提给胡敏华护士长。当初是什么促使您选择**病护理这个相对比较特殊的领域?以及除了医院内的治疗和护理,您还做了哪些事情来帮助**病患者?谢谢。

江西省南昌市第九医院**病治疗中心主任、主任护师

胡敏华

感谢您的提问。2000年,因为我所在的医院被确定为江西省**病治疗中心,那时候我被任命为首任护士长,这样我就开始从事**病护理工作。当时我结合自己多年的临床护理工作经验,在摸索中建立了一些**病门诊工作制度、接诊流程和护理常规等这样一些工作制度。在那个时候,我们也有很多病友因为这个疾病对他的影响,感到恐惧无助,他们会有一些过激的行为,所以当时我就感觉到心理危机干预的紧迫性和重要性,我就开始有针对性地为这些群体提供一些力所能及的人文关怀和心理干预帮助。一方面,我带领科室的护士去做一些心理疏导工作,另一方面,我们也发动一些依从性好的病友成为志愿者,成为同伴教育志愿者,帮助其他的病友做一些改变,他们可以讲自己的案例做一些现身说法的推动,让我们病人更好地做好自我管理,不去危害社会,能够很好地规范自己的行为。所以,我就牵头设立了“艾友”温馨家园的场所,定期开展线下的活动,像健康宣教、科普沙龙等,方便我们的病友有一个沟通交流的场所。

2010年,我们医院开始设立了**病房,我们又面临着病房管理的一些难题。这时候我们尝试为病友做一些量身订做的个案管理模式,做一些力所能及的帮助。我们建立了患者从筛查确诊、建档,还有随访和复诊等一系列全程全面的服务流程。在医院,我们除了给病人的治疗和心理干预以外,通过我们的志愿者将这个服务从医院延伸到社区和家庭。

大家知道,**病感染者特别是新发的病人,刚刚确诊感染,他们对疾病的恐惧,还有**病给他带来的病耻感,让他心生纠结,他会选择不告诉家人,他也不好去和朋友倾诉,我们的病友就没有一个可以去倾诉宣泄的出口。这样的情况下,我们开通了一个热线电话,每天保持电话的畅通。这样20多年来,我的手机里现在已经储存了1000多个患者和家属的电话,当然也会有很多的微信,我们希望通过这样的联系,通过微信朋友圈,发现我们的病友在家里、在社会的一些可及的资源,我们可以知道他的问题所在,然后能够及时为病人和家属提供危机干预的服务。

这么多年,通过这样一些联系,我们也挽救过一心求**的一些青年,也支撑过濒临崩溃的家庭,我们也帮助很多恐艾者,和为一些未确诊的人群消除恐惧。一些病人年轻化了,我们也开通了创新工作室的工作,在网上开通了网络新媒体平台,通过微博、微信等平台,为全国甚至海外的一些病友提供咨询,做一些力所能及的科普服务,同时我们的微博粉丝也达到了7.5万人次。

还有,依靠一个人的力量是比较微弱的,我们就发挥团队的作用,组建了抗艾服务队,建立以“医院、疾控中心、家庭、志愿者”四位一体、线上线下互动的工作模式,实现病人的健康宣教、心理干预、辅助诊疗全流程的服务。我们利用身边一切可及的资源,为病友提供一些力所能及的帮助,为他们创造更宽松、更支持的社会环境。

在这里我想和大家说的是,**病和其他的传染性疾病没有什么不同,它是可防可治的慢性疾病,大家要科学认知**病,要消除对病人的歧视和偏见。当然,人吃五谷杂粮,所有人都会患各种各样的疾病,不能因为他得了**病,就对他产生歧视,让病人有病耻感。应该给予病人更多的支持和关怀,为他们创造更宽松、更温暖的生存环境。谢谢。

**记者

这个问题提给马院长。我们听说当地群众亲切地称呼您为“曼巴小马”,您在藏区已经行医几十年了。想问问您在这几十年当中,藏区的医疗卫生健康事业发生了什么样的变化?这样的变化给当地群众带来了哪些生活上的非同凡响的意义?谢谢。

青海省黄南州泽库县**医院院长、主任医师

马文义

谢谢您的提问。我在藏区工作了二十多年,我跟这片草原、跟当地的老百姓结下了深厚的友谊。比如,我给当地老百姓做诊疗、做手术的时候,他们见到我都会把帽子摘下来,摘帽在藏区来说是最高的礼仪,那一瞬间我很感动。

泽库县位于青海黄南藏族自治州,海拔平均3700多米,牧民群众居住比较分散。五年前,很多诊疗技术医疗水平比较欠缺。这几年,在**和国家对藏区医疗卫生事业的大力扶持下,藏区的医疗条件也发生了翻天覆地的变化。有一个患者,我记得非常清楚,他当时38岁,因外伤导致腹腔多发性脏器破裂、失血性休克,生命垂危。当时我们医院以最短的时间,建立中心通道,做了手术,手术很成功。做完手术之后,一家人到我们医院的时候,他们很感动,哭着拉着我们的手说:“谢谢你们,假如送到上级医院诊治,在半路上肯定是生命垂危,已经来不及了。”

****提出,做到大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决,为**健康提供可靠保障。这几年,我们通过人才队伍的建设,把相关的人送出去,把相关的老师请进来,形成一种长期的人才培养方式。因为高原牧区人才不好留,所以我们通过加强人才培养,给他们发展的空间和施展的平台。现在我们自己有了带不走的强有力的人才团队。

更重要的是,近三年来,我们开展了像腹腔镜下左半肝切除术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下胆总管探查术,以及妇产科的一些腔镜手术,都在全腔镜下完成,这对我们县级医院来说,能力提升上了一个很大的台阶,从老百姓“看病远、看病难、看病贵”的区域来说,我们县医院现在能做到一般的常见病能在县域内治疗,给患者消除一些额外的负担。

在县域医共体建设的基础上,我们把县域内的资源下沉到乡村,实现全县域医疗资源共享,实现了医共体全覆盖。谢谢大家。

**教育电视台记者

我想提问丁仁彧医生。您作为八零后中青年医生的代表,想请问您为什么要选择医学专业?在十多年的从医道路上,您是怎么样理解医学精神的?另外,请问在医患沟通当中,您认为最大的难点是什么?如何才能获取患者和家属的理解呢?谢谢。

**医科大学附属第一医院重症医学科副主任、主任医师

丁仁彧

非常感谢您的提问。应该说,从医16年以来,不同阶段感悟是不一样的,在当初选择学医,是因为初三的时候,我的爷爷因为胃癌去世了,当时就有一种想法,将来要成为一名治病救人的医生,所以**填志愿的时候就选择了**医科大学。

在**医科大学就读期间,我感受最深的就是“红医精神”,因为这所学校是**创办的一所院校,我们入学第一天就知道**曾经给我们的学员题词,“救**扶伤,实行革命的人道主义”。其实那个时候的理解并不是特别深刻,但是伴随着这么多年从医经历,现在逐渐把它作为自己的座右铭。应该说,“红医精神”包含的内涵还是非常丰富的,里面既有政治坚定,是一种理想和信念,同时还有救**扶伤,是一种初心和责任,然后还有技术优良,精益求精,这代表一种工作的作风。可能在战争年代,这种精神主要是不怕牺牲、不怕枪林弹雨,救治伤员,医治穷苦的百姓。但是在新时代新征程,也是要求我们医生始终把**群众的生命安全和身心健康放在首位。我们的老校友“七一勋章”的获得者辛育龄院长和吴天一院士,他们都是我们学习的榜样,他们用一生践行了什么是“红医精神”。

参加工作以后,在我的导师马晓春教授的教导下,我也逐渐领悟什么叫“以病人为中心”。其实作为ICU的医生,我们每天面对的都是生**一线的患者,我们工作的核心就是病人,怎么把病人治好,我们做的科学研究、开展的新技术,都是为了通过我们的努力,把救不活的病人,将来让他存活。包括在武汉,像“小飞”那样的病人,其实当初没有想太多,就是觉得特别年轻,要想尽一切办法把他救过来。当时还有很多队员觉得为什么要这样?可能救不过来。但是,因为我们在平时有这种经验,比他重的我们都救过来了,所以平时就是战场,对青年人来说,还是踏踏实实把平时的工作做好,在国家需要的时候,你就能够把自己的能力展现出来,为国家做一点事情。同时,像“小飞”那样的病人如果救过来之后,我们整个队伍,包括整个院区,大家都有信心的提升,作为医生的这种成就感,可能大家不是做医生的体会不出来。

另外,2017年5月,我还是辽宁第二批组团式援疆医疗队的一名队员,当时对新疆的地方比较陌生,去了之后,发现确实祖国的边疆需要我们,需要医疗的援助,我和我的队友们援友们在那儿一年,大概救治了800多名重症和危重症患者,有80多岁的急性胆囊炎、胆管炎合并左心衰的老年人,还有重症感染合并多脏器官功能衰竭的产妇,还有很多很多。其实这样的一些患者在当地需要转到克拉玛依或者转到**,路途非常遥远,在途中可能就会出现生命危险。所以去了之后这一年,我们经常说一句话叫做“援疆无悔”,到那才体会到,真真切切地为祖国边疆**做一点事情。同时我们自己也有一种成就感,把**和国家的温暖真正带到边疆老百姓的切身的感受。所以对于青年人,每一段经历都有不同的收获。

至于说医患关系,我个人体会,也是随着这么多年的经历,年轻的时候有些急躁,现在越来越觉得沟通很重要,医生和患者家属之间的互相理解、换位思考非常重要。我经常跟我们的年轻医生说,因为我也是这样一点点感悟过来的,不管你再忙,也要跟家属好好沟通,这个很重要,因为隔着ICU那扇门,家属把患者就交付给我们,这种信任是非常让我们感动的,所以我们更有理由把我们百分之百的努力奉献给重症患者。

在4月份的时候,有一个病人,我们用了两个月的时间,也没有把他从**神那里夺过来,但是特别让我感动的,在病人去世之后,家属还给我发短信感谢我。在一刻,我就觉得,我们做的还不够,我们还要想办法把这样的病人治过来。我觉得医患关系其实没有那么复杂,就是互相的理解。同时,我们医生有的时候确实比较忙,但是我觉得大部分患者还是能够理解的。谢谢。

南方都市报记者

这个问题请问马院长,因为我们也去县医院采访过,知道县医院在**医疗体系中有很独特的位置,您如何把县医院的技术能力得到明显的提升,能否具体介绍一下?谢谢。

青海省黄南州泽库县**医院院长、主任医师

马文义

县**医院是承上启下的重要作用,**医院的能力建设很重要,很多急症、危重症患者在转运的路上,因为路途的遥远会导致一条生命瞬间失去,所以我们这几年在急救上面、在高危孕产妇中心上面,做了大量工作,包括对手术能力的提升,我们也花了很多时间。包括我们医院的很多团队,像手术团队、麻醉团队、急救团队、妇产科团队不断的学习再学习。因为一个县级医院在诊疗方面,相对医疗资源有些欠缺,我们通过学习,从跟病人接触的每个瞬间,包括跟他亲切交流当中,包括手术做完的每一天,我们去查房,会感受到这些。我们医院三年前的手术量是很少的,像二级手术一年下来一百多台,**手术、四级手术很少的。这几年来,我们通过人才队伍的培养,去年我们的三、四级手术已经占到总手术量的34%,这在青南牧区也是属第一的,在我们那个区也是排名靠前的。我们能够**在腹腔镜下完成的三、四级手术量大幅度提高,我们严格遵守常见病、一般病留在县域内,深化医疗改革,县医院以能力提升为抓手,不断把常见病留下来,解决患者看病远、看病难、看病贵的问题。谢谢。

健康报记者

这个问题想提给卢**。刚才讲了一点流调的内容,请您具体介绍一下,大家对流调有点熟悉,也有点陌生,流调到底能起到什么作用。还有,这两年大家对大数据技术、信息化技术印象特别深刻,尤其是在**防控的过程中,很快就能锁定风险地区和人员。在这种情况下,我们这些传统的面对面的流调还有作用吗?我们专业的流调人员还有哪些施展专业价值的空间?谢谢。

抗击**肺炎**国家流调专家队代表、**疾控中心传染病所**委**、研究员

卢金星

好问题。流调的作用,形象地比喻,如果**是打仗的话,打仗得有个信息情报系统,或者说参谋部。我们流调队伍就是一个参谋部的作用,一起分析**形势;地方的队伍就像侦察兵和情报员,把挖来的信息提供过来,我们来分析,这样才能精准地做出决策。所谓打仗,知己知彼才能百战不殆。所以,流调的作用,专业上说就是锁定源头,探明传播途径,然后探清楚涉及的风险人群、风险点,关键还要分析态势,这都是我们打赢这场防疫战争的决定性因素。所以流调的意义就在这儿。

因为人群太大了,靠传统的流调方式方法追不上的,因此就要借助于互联网大数据。我们这两年也通过互联网模式,来标定个人可能从哪个点来的,有什么样的风险,是否该做核酸检测了等。但是这些信息化工具还远远不够,我们在现实当中发现,下面就想把它搞得又早又准,但是往往信息获得很困难,原因就是我们没有一个很好的平台。第一,**防控需要有个大的信息平台,这个大的信息平台要统筹,像核酸检测、流调溯源、转运隔离、医疗救治,甚至还有后勤保障等,这些信息看似无关,实际上是相通的,我们流调的数据,比如说流调以后,哪些人去隔离、隔离有没有资源、谁来转运等,这些信息都需要互通。到了隔离点上,有没有数据库?社区有没有数据库?如果社区有数据库的话,只要社区出现一个阳性,我们马上就能够通过大数据分析出关联程度,现实当中这方面还是有所欠缺的,在未来需要在这方面做更多工作。

另外,我们欠缺基于云端的流调工具。我们流调调查的时候,面对面调查,调查这些核心信息、行动轨迹,流调的结果马上输到平台里头,通过网络上传,我们在后台就可以分析了。所以面对面的流调还是有必要的,甚至我们十分有必要到现场去,不能光是一个电话流调,这些都对我们提出了新的挑战和要求。当然,****当前还没有结束,我们形象地看,就像一场战争一样,我们打赢的是一个一个的战役,要想取得最后的胜利,除了专业队伍发挥作用之外,因为它是**战争,需要我们全体**的参与,只有这样,我们才能够用最小的投入获得最大的成效。我相信,我们有****的正确领导,我们众志成城,一定能够攻坚克难,取得最后的胜利,统筹好**防控和经济社会的发展。谢谢。

主持人

国家卫生健康委**发言人、宣传司副司长

胡强强

谢谢卢**。今天的现场提问就到这里,还有几位最美医生由于工作的需要仍然奋战在****抗击的前线,还有的在各自的工作岗位上,就不能到现场了。我们也拍了一个视频,因为时间关系,就不在现场播放了,我们会通过其他的渠道把他们的故事告诉大家。

今天五位最美医生代表分享了从医路上的一些感人故事和深刻体会,他们也是近1400万医疗卫生工作者的缩影,也是全心全意守护**群众健康的平凡英雄,再次向大家致敬。希望全社会继续关心爱护我们的医务人员,共同营造尊医重卫的良好氛围。

今天的见面会就到这里,谢谢几位代表,谢谢记者朋友们的参与。再见。

来源:国家卫生健康委员会官网、**网

编辑:杨明昊

拓展知识:

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1、检查是否电脑问题,可以先安装第三方浏览器(如谷歌浏览器、火狐浏览器)试试,不行再重新安装**作系统,重装驱动试试。
2、检查是否网络问题,到其它能上网的地方(网吧,公司或朋友家)打开这个网站试试,如果能正常上网,检查下使用的是什么网络,如果也打不开,也看是使用什么网络。如果是某个**的网络无法打开造成的,请联系**的官方客服,要求解决。

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